Das Wichtigste in Kürze
- Monacolin K aus Rotschimmelreis ist in seiner Lacton-Form mit einem verschreibungspflichtigen Statin identisch. Nebenwirkungen können denen von Statinen entsprechen.
- Gemeldet wurden vor allem Muskelbeschwerden, Magen-Darm-Beschwerden, Kopfschmerzen, Hautreaktionen sowie Störungen der Leber- und Nierenfunktion.
- Die EFSA konnte 2018 und 2025 keine Tagesmenge nennen, die als unbedenklich gilt. Einzelfälle schwerer Nebenwirkungen gab es schon bei 3 mg Monacolinen am Tag.
- Nicht geeignet für Schwangere, Stillende, unter 18-Jährige, über 70-Jährige und alle, die cholesterinsenkende Mittel einnehmen.
- Das Bundesinstitut für Risikobewertung empfiehlt, Rotschimmelreis nur nach ärztlicher Rücksprache einzunehmen.
Warum Rotschimmelreis Nebenwirkungen haben kann
Rotschimmelreis enthält Monacoline, die der Pilz Monascus purpureus bei der Fermentation bildet. Monacolin K ist in seiner Lacton-Form chemisch identisch mit einem verschreibungspflichtigen Arzneistoff aus der Gruppe der Statine. Wer Kapseln mit Rotschimmelreis einnimmt, nimmt also einen Stoff auf, der auch in einem Arzneimittel steckt, allerdings ohne ärztliche Kontrolle und mit schwankendem Gehalt.
Diese Seite fasst zusammen, was Behörden und Verbraucherschutz dazu veröffentlicht haben. Sie ersetzt keine ärztliche Beratung.
Welche Nebenwirkungen bekannt sind
Die gemeldeten Nebenwirkungen entsprechen denen von Statinen. Die Verbraucherzentrale nennt sie auch für niedrige Dosierungen:
| Bereich | Berichtete Beschwerden |
|---|---|
| Muskeln | Muskelschmerzen, Muskelkrämpfe, Schwäche; in Einzelfällen schwere Muskelschäden |
| Magen und Darm | Übelkeit, Durchfall |
| Leber und Nieren | Störungen der Leber- und Nierenfunktion |
| Nervensystem | Kopfschmerzen |
| Haut | Hautausschläge |
| Stoffwechsel | möglicher Anstieg des Blutzuckerspiegels |
Ab welcher Menge Nebenwirkungen auftreten
Eine sichere Schwelle gibt es nach Einschätzung der EFSA nicht. In ihrem Gutachten von 2018 sah sie bei 10 mg Monacolinen am Tag erhebliche Sicherheitsbedenken und verwies auf Einzelfälle schwerer Nebenwirkungen bei nur 3 mg am Tag, nach Einnahmezeiten zwischen zwei Wochen und einem Jahr. Das Folgegutachten von 2025 kam zu dem Ergebnis, dass sich auch für Mengen unter 3 mg keine Unbedenklichkeit belegen lässt.
Die EU-Grenze von weniger als 3 mg je Tagesportion ist deshalb kein Unbedenklichkeitswert, sondern eine Beschränkung. Auf Grundlage des Gutachtens von 2025 bereitet die EU ein vollständiges Verbot vor.
Wechselwirkungen mit Medikamenten und Lebensmitteln
- Cholesterinsenkende Mittel (Statine und andere): nicht kombinieren. Der Pflichtwarnhinweis schließt den gleichzeitigen Verzehr aus; nach Angaben der Verbraucherzentrale steigt das Risiko für Nebenwirkungen.
- Blutgerinnungshemmer und weitere Arzneimittel: Die Verbraucherzentrale nennt Wechselwirkungen mit einer Vielzahl von Medikamenten. Wer regelmäßig Arzneimittel einnimmt, klärt den Verzehr vorher in der Arztpraxis oder Apotheke.
- Grapefruit: hemmt den Abbau von Monacolin K im Körper und kann so die Menge im Blut erhöhen.
- Andere Erzeugnisse mit Rotschimmelreis: nicht gleichzeitig verzehren, weil sich die Monacolin-Mengen addieren.
Für wen Rotschimmelreis nicht geeignet ist
Die Verordnung (EU) 2022/860 schreibt Warnhinweise für folgende Gruppen vor:
- schwangere und stillende Frauen
- Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren
- Erwachsene über 70 Jahren
- Menschen, die cholesterinsenkende Mittel einnehmen
- Menschen, die bereits andere Erzeugnisse mit Rotschimmelreis verzehren
Wer an Leber, Nieren oder Muskeln erkrankt ist, sollte nach Einschätzung der Fachstellen ebenfalls verzichten oder vorher ärztlichen Rat einholen.
Was Behörden und Verbraucherzentrale sagen
| Stelle | Jahr | Kernaussage |
|---|---|---|
| EFSA | 2018 | Erhebliche Sicherheitsbedenken bei 10 mg Monacolinen am Tag; schwere Einzelfälle bei 3 mg; keine unbedenkliche Tagesmenge ableitbar. |
| BfR | 2020 | Nahrungsergänzungsmittel mit Rotschimmelreis nur nach ärztlicher Rücksprache einnehmen. |
| EFSA | 2025 | Auch mit zusätzlichen Daten lässt sich die Sicherheit unter 3 mg am Tag nicht belegen. |
| Verbraucherzentrale | 2026 | Rät vom Verzehr ab. |
Zusätzliches Risiko: Citrinin
Unabhängig von den Monacolinen kann bei der Fermentation das Schimmelpilzgift Citrinin entstehen, das die Nieren schädigen kann. Der EU-Höchstgehalt liegt bei 100 Mikrogramm je Kilogramm. Ob eine Charge ihn einhält, zeigt nur ein Laborbericht. Mehr zu Citrinin
Der Vorfall in Japan 2024
Seit Anfang 2024 werden in Japan nach Angaben der Verbraucherzentrale über 80 Todesfälle und über 150 Krankenhausaufenthalte mit Nahrungsergänzungsmitteln aus fermentiertem rotem Reis eines Herstellers in Verbindung gebracht. Unabhängig von diesem Fall gelten die Sicherheitsbedenken der EFSA zu Monacolinen für alle Erzeugnisse mit Rotschimmelreis.
Häufige Fragen
Wie gefährlich ist roter Reis?
Welche Nebenwirkungen hat Rotschimmelreis?
Darf ich roten Reis zusammen mit Statinen einnehmen?
Warum soll man keine Grapefruit dazu essen?
Was tun bei Muskelschmerzen nach der Einnahme?
Kann man roten Reis jeden Tag und dauerhaft einnehmen?
Empfehlen Ärzte roten Reis?
Ist roter Reis sicherer als Statine?
Sollte man roten Reis zusammen mit Coenzym Q10 einnehmen?
Wann nimmt man roten Reis ein, morgens oder abends?
Quellen
- EFSA (2018): Scientific opinion on the safety of monacolins in red yeast rice. EFSA Journal 16(8):5368. Zur Quelle
- EFSA (2025): Scientific opinion on additional scientific data related to the safety of monacolins from red yeast rice. EFSA Journal 23(2):e9276. Zur Quelle
- Bundesinstitut für Risikobewertung: Stellungnahme Nr. 003/2020 vom 15. Januar 2020 – Nahrungsergänzungsmittel mit Rotschimmelreis nur nach ärztlicher Rücksprache einnehmen. Zur Quelle
- Verbraucherzentrale: Roter Reis – ganz natürlich den Cholesterinspiegel senken? (Stand 9. März 2026). Zur Quelle
- Verordnung (EU) 2022/860 der Kommission vom 1. Juni 2022 – Monacoline aus Rotschimmelreis (Mengengrenze, Pflichthinweise). Zur Quelle
Alle Quellen zuletzt abgerufen am 12. November 2026.